國家醫保局:破解談判藥進院難 “雙通道”成效顯著
2021年版國家醫保目錄通過談判新增67種藥品平均降價60%以上,涵蓋腫瘤、慢性病、罕見病等用藥需求。減輕群眾藥品費用負擔,不僅是藥品進醫保“能報銷”,還要讓群眾方便快捷地用上好藥,提高談判藥品的可及性。為此,國家醫保局提出“雙通道”購藥機制,截至今年1月底,新版國家醫保藥品目錄中協議期內的談判藥品在全國15.47萬家定點醫藥機構配備。
浙江湖州市民解俊波,在零售藥店購買國家醫保談判藥品,這是一款治療卵巢癌的靶向藥。
湖州市民解俊波:以前醫生看好了之后我在醫院的門診藥房里面拿藥,現在門診看好了之后讓醫生給我開個處方,直接來這里配就可以了。一開始我們就關注(這個藥)了,那時候是25000塊錢左右(一盒),2020年年底的時候,進行了一次國家(藥品)談判,然后直接降到了6000塊錢(一盒),去年年底國家又進行了談判,從6000元又降到了4500塊錢,藥店的報銷比例跟醫院里的報銷比例是完全一致的。
為了解決談判藥品落地問題,去年5月,國家醫保局提出了談判藥品“雙通道”管理機制,首次從國家層面將定點零售藥店納入醫保藥品的供應保障范圍,并實行與醫療機構統一的支付政策。
浙江省湖州市醫療保障事業管理服務中心副主任胡小波:談判藥275種,主要涉及高血壓、糖尿病等慢性疾病和抗腫瘤用藥,新納入的談判藥平均降幅在60%以上,大大降低了百姓的費用負擔。
截至2022年1月底,新版國家醫保藥品目錄中協議期內的談判藥品在全國15.47萬家定點醫藥機構配備,其中定點醫療機構和定點零售藥店分別為4.21萬家和11.26萬家。“雙通道”零售藥店與定點醫療機構互為補充,更好地方便患者,滿足參保人員的用藥需求。
某大藥房經理鐘靜梅:實施“雙通道”以來,我們藥店每月的服務量是之前的3倍,老百姓購藥也方便了,滿意度也得到了很大提升。
國家醫保局數據顯示,僅今年一月份,協議期內談判藥品累計報銷1773.87萬人次,醫保基金支出51.97億元,平均實際報銷比例69.12%。
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