專家解讀發熱為何要到發熱門診就診
3月24日下午,在長春召開的新聞發布會上,吉林大學第二醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師、感染科副主任董春玲對發熱為什么要到發熱門診就診、發熱門診就診是否會交叉感染等問題,進行了詳細解答。
董春玲介紹,由于發熱是傳染性疾病尤其是呼吸道傳染性疾病的最常見臨床癥狀,因此醫院建立了發熱門診,專門劃一個區域給發熱病人就診,是對疑似呼吸道傳染病人進行鑒別診斷和治療的專用診室。
發熱門診醫護人員都穿防護服,并嚴格消毒,患者通道和醫護通道分離,通過這種診區分離,人員分離,空氣系統分離等嚴謹的預防交叉感染控制措施,盡可能隔絕交叉感染的風險。
對于綜合醫療機構來說,發熱門診無疑是高風險人員就診篩查的前哨崗位,作為疫情預警監測點,起到至關重要的哨卡作用。無論是否有新冠病毒的出現,或者是傳染性較強的流感病毒、兒童手足口病、猩紅熱、以及不明原因的發熱等感染性疾病,通過發熱門診就診人群監測,均能夠及時發現傳染性疾病,及早作出反應,避免擴散。這也是落實“早預防、早發現、早報告、早隔離、早治療”五早疫情防控措施最有力的保障。
那么,什么情況下要到發熱門診就診?董春玲說,有發熱(體溫≥37. 3℃),伴或不伴有咳嗽、腹瀉等癥狀;發病前14天內有下列情況患者也請到發熱門診就診(新冠流行病學史):(1)有病例報告社區的旅行、居住史;(2)曾與新冠病毒感染者(核酸檢測陽性)有接觸者;(3)曾接觸過來自有病例報告社區的發熱或有呼吸道癥狀的患者;(4)聚集性發病(14天內在小范圍如家庭、辦公室、學校班級等場所,出現2例及以上發熱和/或呼吸道癥狀的病例)。
有一些疾病早期以感冒發熱癥狀為主,慢慢會出現發展變化,特別是目前處于疫情防控階段,不能確定周圍每天接觸的人會不會有高風險因素,所以建議有發熱癥狀要及時到發熱門診就診。
此外,發熱不代表就會被隔離。近期全球疫情持續演變,病毒變異株奧密克戎BA.2隱蔽性極強、傳播力極強,3月15日,國家衛健委及時發布了第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》,對診療方案進行了戰略性的調整,并已在吉林省大力推進。
如開展抗原檢測聯合核酸檢測,調整了核酸檢測標準,都會大大提高發熱門診新冠病毒核酸檢測能力,有效提升發現感染的及時性和準確性,最大限度地降低疫情傳播風險。接診醫師會根據流行病學史、臨床表現,結合血常規、核酸檢測等結果進行綜合研判,只有疑似病例需要隔離進一步確診。(記者 彭冰 柳姍姍)
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