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      他們是新時代“最可愛的人”

      姚常房 發布時間:2020-05-13 09:20:00來源: 健康報

        5月12日是國際護士節,今年我國主題為“致敬護士隊伍,攜手戰勝疫情”。在抗擊新冠肺炎疫情的嚴峻斗爭中,白衣執甲、逆行出征,護士參與人數最多,與病人接觸最多。他們是抗擊疫情的主力軍,也是“新時代最可愛的人”。

        一支執行力極高的團隊

        回到廣州市后沒多久,廣東省援湖北疫情防控醫療隊隊員、廣東省人民醫院心臟重癥科護士李杰不僅收到了專有的抗疫補助,還轉成了正式編制。

        李杰所在的醫療隊1月26日接管武漢市漢口醫院呼吸六病區。那時,他主動申請第一個進病房。他說,接管新的病區,第一班護士非常重要,不僅要熟悉信息系統、設施布局、工作流程,也能讓后面的隊員心里更踏實些。

        支援的戰友都來自不同的醫院,有不同的工作制度、經驗,如何快速磨合成一個整體是前期工作的難點之一。不過,這并沒有難倒李杰。很快,他根據所在病房的特點,建章立制,為小組做好了分工,不僅有治療組,還有信息組、輔助組等,每組2人~3人,遇到突發情況能多方補臺、及時處置。“為了跟上新冠肺炎患者病情變化快等特點,特意安排固定管床護士,密切觀察重癥病人病情發展,確保責任到人。”李杰盡量讓這套工作機制關照到每個環節。據了解,這一制度也在首批廣東醫療隊全隊推廣。

        今年是極不平凡的一年。除了無數李杰們從四面八方馳援湖北,來到武漢。在這里,還有一直堅守著的當地白衣戰士,她們用毅力、責任和大愛守護著家園。

        抗疫初期,華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院眼科護士劉炎炎寫道,作為一名眼科護士,護理急危重癥病人經驗相對缺乏,突然面臨這么多有著傳染性疾病的危重病人,心理的沖擊力不小,但是自己很快就調整了狀態。防護服包裹下的衣服濕了又干,干了又濕,隨時會面臨缺氧的狀態,臉上會被口罩壓破,但是沒有什么是不能克服的,“隨著穿的次數多了,逐漸就適應了”。

        武漢大學人民醫院東院區分黨委書記、護理部負責人鮮于云艷說,護理團隊是一支執行力極高的團隊,不論被臨時分配到什么崗位,均能“召之即來,來之能戰”。抗疫過程中,他們執行力強、對核心制度能迅速按照要求落實、護理操作能力較強。對于專科護理操作及基礎護理操作如注射、輸液等,不論環境如何改變,即使穿著防護服、戴著護目鏡,護士都能比較自信、從容地完成。

        基礎和專科護理并進

        對社會的方方面面,這次大考給出了很多提示。對護理事業發展來講,有一個共識:基礎護理和專科護理必須結合,且兩者都要強化。

        疫情期間,護士的身份有很多。很多醫院沒有護工、保潔員,也沒有工勤人員,護士變身為患者的“家人”,要給患者喂水、喂飯,也要做基礎護理(如翻身、拍背),還要做專科護理(如血液透析)等。劉炎炎說:“在這里,病人沒有家人陪護,我們是他們唯一的希望、唯一的親人。每天除了治療,送飯、打水、擦身、處理大小便是日常工作,甚至包括通馬桶,但是大家沒有一點怨言。”一位放棄治療、拒絕進食的病人在護士們的輪番勸說下,配合治療,開始進食。那一刻,她感覺到了自己的力量。

        鮮于云艷說,在重視護理專科發展的當下,蘊含著護理專業深厚內涵的基礎護理確實存在被淡化的現象。基礎護理是臨床護理工作中最常用、最帶有普遍性的基本理論和基本技術操作,能體現護士的專業價值,“當然,基礎護理不等同于生活護理,護士不等同于護工”。

        “基礎護理是基石,專科護理是階梯,都非常重要。”李杰除了有多年ICU的磨練外,他還是“粵港澳專科護士班”的學員。因此,面對此次疫情,他一直比較自信。“因為自己具備了較強的專科能力,所以在抗疫早期,能迅速接手感染病區工作,做好危重病人管理、儀器使用、工作制度制定、病房環境改造等,充分發揮專科護士的能力,更好地完成支援工作。”李杰說。

        鮮于云艷也感受到了專科護理在本次疫情大考中的力量:重癥專科護士、血液透析專科護士、康復專科護士、PICC專科護士等在新冠肺炎重癥病人治療與預后中都發揮了極為重要的作用。

        這次支援,中南大學湘雅三醫院援鄂國家醫療隊護理隊隊長、湘雅三醫院護理部副主任鐘竹青是有備而來的。“來武漢之前,就考慮到了呼吸治療師的作用,特意挑選了精銳力量,其中6人已經拿到呼吸治療師證。”她的這些精兵強將,上崗前都需要經過系統的培訓,前后至少1年。鐘竹青說,剛開始接管病區時,處理的時候有些手忙腳亂,畢竟100多名護士來自不同專科,剛上手時壓力很大,有的還不一定會用呼吸機,“為此,我們把每個班都派了呼吸治療師,專門負責呼吸機處理,很快工作就理順了”。

        整體護理人文關懷結合

        因為新冠肺炎的特殊性,病人一旦住院,醫護人員尤其是護士此時必須迅速補位,成為陪伴他們的“親人”,甚至精神支柱。

        王千是北京醫院的一名急診科護士。“以前,工作都是比較理性的,在新冠肺炎面前,理性在慢慢淡化,更多的時候展現出感性的一面。”他說,很多病人一方面承受著病痛的折磨,另外一方面又承受著見不到親人的焦慮、甚至失去親人的悲痛,所以,他們的角色就從一個施救者變成了患者的“家人”。“有個病人除了新冠肺炎,本身還做了一個腰椎手術,彎不下腰,生活上不能很好地自理。護士長就給他端來熱水,為他洗腳。”這件事讓王千記憶深刻,“病人特別需要溫暖。”

        北京協和醫院援鄂醫療隊護士長夏瑩說,不管病人是清醒還是昏迷,他們的習慣是每一項操作都要告知病人。急危重癥病人有些上呼吸機了,仍然有意識,因為恐懼,會特別煩躁。這時,他們最需要的其實是安慰。所以,醫療隊的每個人,只要到病人的床邊,都要跟他交流:告訴他今天的治療方案是什么,會用什么藥,他的情況怎么樣……“當他能感受到大家的關心,信任你了,就能很好地配合醫護人員的操作。”

        近年來,我國一直在推廣整體護理,希望根據人的生理、心理、社會、文化、精神等的需要,提供適合的最佳護理。在這個過程中,護士除了加強對病人自身的關注外,還需要把注意力放到病人所處的環境、心理狀態、物理因素等對疾病康復的影響上。不過,一直以來做得并不完美。在新冠疫情的非常時期,有了真正意義上的整體護理,大家發自內心、自然而然地關心、照顧每一位病人。

        “未來,整體護理將不僅體現在院內,還要體現在患者入院前和出院后。多專業多學科的合作模式,將是整體護理有效滿足病人需求的有效措施。同時,整體護理必將與人文關懷相結合,護理隊伍要加強心理知識及人文關懷知識的儲備,增加主動性。”鮮于云艷說,經過此次疫情的洗禮,護理工作會更凸顯人文關懷,有溫度。護士心里有陽光,腳下有力量,言中有溫情。“疫情過后,我們也會更加珍惜工作、熱愛生活。”

      (責編: 賈春玲)

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