醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”。近年來，山南市醫(yī)保局忠實(shí)履職、勇于擔(dān)當(dāng)、主動(dòng)作為，堅(jiān)持奏好打擊欺詐騙保“四部曲”，全面筑牢醫(yī)保基金安全屏障。

　　深化組織部署，奏好打擊欺詐騙保“統(tǒng)籌曲”。山南市始終把維護(hù)醫(yī)保基金安全作為當(dāng)前醫(yī)療保障工作的首要任務(wù)，先后制定《山南市醫(yī)療保障局關(guān)于建立欺詐騙取醫(yī)保基金案件移送公安機(jī)關(guān)工作機(jī)制的意見》和《山南市醫(yī)療保障局關(guān)于醫(yī)療保障部門向紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)移送醫(yī)療保障基金監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)問題線索的移送辦法》，確保基金監(jiān)管工作安排部署到位、落實(shí)到位，成效突出。

　　依托部門聯(lián)動(dòng)，奏好打擊欺詐騙保“協(xié)奏曲”。山南市建立打擊欺詐騙取醫(yī)保基金工作聯(lián)席會(huì)議制度，落實(shí)醫(yī)保、衛(wèi)健、公安、市場監(jiān)管等部門信息共享機(jī)制和日常聯(lián)絡(luò)機(jī)制。充分發(fā)揮各部門職能優(yōu)勢(shì)，加大打擊欺詐騙保的查處力度。及時(shí)移交案件線索、曝光欺詐騙保行為，實(shí)行協(xié)議處罰和行政處罰并重，讓不法分子對(duì)醫(yī)保基金不敢騙、不能騙、不想騙。

　　加強(qiáng)宣傳引領(lǐng)，奏好打擊欺詐騙保“全員曲”。山南市組織開展了“安全規(guī)范用基金、守好人民‘看病錢’”主題醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)。在乃東區(qū)澤當(dāng)鎮(zhèn)百日街、神力時(shí)代廣場開展集中宣傳活動(dòng)，以集中宣傳、現(xiàn)場互動(dòng)、政策解答、發(fā)放宣傳海報(bào)等方式，提升群眾對(duì)打擊欺詐騙保政策的知曉度。同時(shí)，山南市落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，對(duì)舉報(bào)欺詐騙保行為的舉報(bào)人獎(jiǎng)勵(lì)資金2萬元。

　　強(qiáng)化監(jiān)督檢查，奏好打擊欺詐騙保“執(zhí)法曲”。山南市嚴(yán)格對(duì)標(biāo)國家、自治區(qū)檢查標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)圍繞重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、藥品或購銷存臺(tái)賬不齊等普發(fā)性問題，對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展全覆蓋檢查，堅(jiān)決打擊欺詐騙保、違規(guī)違約行為，不斷增強(qiáng)監(jiān)管威懾力，維護(hù)基金安全。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自2019年以來，山南市共開展各類監(jiān)督檢查50余次，追回醫(yī)保違規(guī)費(fèi)用1128萬元。