2020年,西藏自治區衛健委堅持以改革為動力,借鑒先進經驗,結合西藏實際,形成多部門參與機制,做到改革的力度、進度與社會承受度相統一,不斷把醫改推向縱深。2021年,西藏自治區衛健委將堅持把健康融入所有政策,更加注重改革的系統性、集成性、協同性、高效性,更加注重“三醫聯動”,蹄疾步穩推進改革。
著力抓好公立醫院改革 分級診療秩序初步形成
2020年,西藏自治區衛健委扎實開展縣域綜合醫改。優化頂層設計,制定《縣域綜合醫改考核評價辦法》等政策措施。7市地和全部縣區均出臺縣域綜合醫改工作實施方案,各項改革措施穩步推進,進度居于全國前列。
同時,著力抓好公立醫院改革,分級診療秩序初步形成,基層醫療衛生機構就診人數占比近三年穩步提升。扎實推進醫聯體建設,醫聯體內基層醫療機構、接續性醫療衛生機構上轉患者數比2019年下降43%。公立醫院績效考核持續深入,全部三級公立醫院和16家二級公立醫院納入績效考核。全面取消藥品和耗材加成,加快健全現代醫院管理制度。
此外,大力開展基層巡回診療,將基層巡回診療工作范圍擴大至全區所有鄉鎮,全區組建635個“縣+鄉+村”模式的責任團隊,累計開展基層巡回診療4300余場,對巡診發現的患者全部建立跟蹤隨訪服務機制。
深入推進醫養結合發展 建立“點對點”簽約服務機制
2021年,西藏自治區衛健委將堅持把健康融入所有政策,更加注重改革的系統性、集成性、協同性、高效性,更加注重“三醫聯動”,蹄疾步穩推進改革。
今年,將繼續扎實推進縣域綜合醫改。把縣域綜合醫改作為構建分級診療體系、完善現代醫院管理制度的重要抓手和新突破口,加快完善縣域綜合醫改相關配套政策措施,集中力量,多方聯動,攻堅克難,優化整合人財物等各類資源,構建以縣級公立醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為支撐的一體化服務體系,健全完善管理運行各項機制,提升塑造縣域優質高效的醫療衛生服務,重點抓好“十二項機制”建設,實現 “六個一體化管理”。
同時,繼續加大公立醫院改革。全面加強公立醫院績效考核,完善考核指標體系,提升考核結果應用。加快公立醫院薪酬制度改革,完善醫療服務價格調整機制,調動醫務人員積極性和主動性。以點擴面,深入開展西藏自治區人民醫院等4家城市醫院的現代醫院管理制度試點,推動公立醫院向“三轉變、三提高”方向發展。
今年,西藏還將深入推進醫養結合發展。按照方便就近、互惠互利的原則,建立“點對點”“一對一”醫養簽約服務機制,年內完成所有集中養老機構與周邊醫療機構、集中供養老年人與醫療衛生服務人員的醫養簽約服務。推動發展符合西藏實際、具有西藏特點的醫養結合和特色健康照護,推廣適用高海拔地區的醫療保健新設備新技術。
完善傳染病監測預警系統,拓展醫務人員、相關專業、部門和社會信息報告渠道,實現信息同步共享。強化疫情分析研判和風險評估預警,加強疾控體系能力建設,提高疾病預防控制體系人員配置標準,推動建立穩定的公共衛生事業投入機制,努力推動疾病預防控制體系改革。
此外,今年西藏將繼續深化“放管服”改革、醫療衛生行業綜合監管、鼓勵社會辦醫等方面的改革。
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