承德:14.6萬殘疾人獲綜合保障保險 讓殘疾人生活更有保障更有尊嚴
人民網石家莊5月7日電 (楊文娟)“為切實減輕殘疾人意外傷害和重大疾病造成的負擔,增強他們抵御風險的能力,承德市每年將出資200萬元用于為殘疾人購買綜合保障保險?!?日,承德市殘聯黨組成員、副理事長沈慶富說,今年5月1日起,承德市殘疾人意外傷害綜合保障險已正式生效,這代表該市14萬多殘疾人在意外傷害、疾病醫療、財產損失等方面有了更全面、更貼心的保障。
據介紹,承德市殘疾人綜合保障保險涵蓋了意外身故、傷殘、住院津貼、普通醫療費用補償、三類監測戶醫療費用補償、家庭財產損失和房屋修繕補貼七項內容。其中,意外傷害身故一次性給付20000元;意外傷害傷殘最高給付8000元;意外傷害住院津貼按150元/人/天給付;家庭財產損失最高賠付10000元;殘疾特殊群體(農村貧困殘疾人、低保殘疾人和納入防貧監測范圍殘疾人)自有唯一住房修繕補貼,最高補貼4000元;疾病住院合規醫療扣除3000元免賠額,按照70%的比例進行給付,年度給付10萬元為限;防返貧三類監測戶住院合規醫療費用,在基本醫保的其他途徑補償后,自費部分按照100%的標準進行給付,年度給付15萬元為限。
“我們可以算一筆賬,假如一名防返貧監測殘疾人得重病住院治療花費十萬元,各種政策性醫保按85%比例報銷8.5萬元,如果以前剩余的1.5萬元就需要個人承擔,有了這個保險以后,由保險公司來賠付這個1.5萬元,他個人就不需要再掏錢了。”中國人壽保險股份有限公司承德分公司黨委委員、副總經理夏景坤接受采訪時說。同時他提到,凡是承德市當地戶籍且持有殘疾證的殘疾人均納入保障范圍,對三類監測戶殘疾人的疾病住院合規醫療費,不設置觀察期,不設置免賠額,全部進行補償,既往疾病和先天性疾病也均納入保障范圍。
殘疾人是一個特殊的弱勢群體,極易因病致貧返貧。據了解,目前承德市納入防貧監測范圍的殘疾人共有4071人,其中脫貧不穩定的2095人,邊緣易致貧的1882人,突發嚴重困難戶的94人。“針對這些納入防貧監測范圍的殘疾人,市殘聯對其進行兜底保障,這部分人因疾病住院后費用個人承擔的部分,保險公司將100%予以賠付,個人不用掏一分錢,最高可以賠付到15萬元。”沈慶富說。
為了讓殘疾人理賠更方便、更快捷,相關保險公司已在承德市設立報案電話 11 部,在接到報案后,保險公司會立即安排專業人員進行查勘,保證效率;在理賠時效方面,在接到殘疾人的完整理賠手續后,3個工作日內賠付完畢;考慮到殘疾人群體的特殊性,保險公司將在各縣區公司開辟綠色理賠通道,本著“特事特辦”原則,以最快的速度予以理賠,因特殊情況無法親自辦理理賠事宜的殘疾人,還將提供上門理賠服務。
另外,為了確保廣大殘疾人真正受益,承德市殘聯除了通過多種渠道讓廣大殘疾人知道該保險政策外,還將加大對保險公司的考核力度,保險期滿還要委托第三方評估機構對保險開展情況進行評估,保證賠付率達到70%以上。
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