記者近日獲悉，在國(guó)家醫(yī)保局的指導(dǎo)下，北京、廣西、內(nèi)蒙古、甘肅4省份已先后將輔助生殖納入醫(yī)保報(bào)銷。

　　“這1萬(wàn)多元的治療費(fèi),我只需要交3000多元嗎？真是太好了！”在廣西生殖醫(yī)院結(jié)算窗口，35歲職工參保人陸女士看到統(tǒng)籌基金支付一欄寫著7000余元，露出了不可思議的表情。

　　“在廣西，像陸女士這樣享受到報(bào)銷政策的，約有5.58萬(wàn)人。”廣西醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，自2023年11月1日起，廣西將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目9類納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍，政策實(shí)施5個(gè)月，醫(yī)保基金支出約1.14億元，報(bào)銷比例59.13%，大幅減輕了參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。“輔助生殖納入醫(yī)保報(bào)銷后，極大調(diào)動(dòng)了有生育治療需求群體的積極性，幾個(gè)月來(lái)，全自治區(qū)輔助生殖機(jī)構(gòu)門診量達(dá)60.77萬(wàn)次，同比增長(zhǎng)35.64%。”該負(fù)責(zé)人表示。

　　2023年6月，國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》，將各地輔助生殖類項(xiàng)目分類整合為12項(xiàng)。截至目前，已指導(dǎo)21個(gè)省份對(duì)照立項(xiàng)指南整合輔助生殖類項(xiàng)目，其中20個(gè)省份將定價(jià)方式由市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)改為政府指導(dǎo)價(jià)，進(jìn)一步規(guī)范輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。

　　“我們將原有的37項(xiàng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目整合為12項(xiàng)，定價(jià)模式由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)調(diào)整為政府指導(dǎo)價(jià)，價(jià)格調(diào)整后平均降幅達(dá)20%。”內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，今年2月起，內(nèi)蒙古將目前技術(shù)成熟、安全可靠、費(fèi)用可控的取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)等8項(xiàng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，實(shí)行門診單行支付，不設(shè)起付線，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)遵循“多繳多得”的制度安排，報(bào)銷比例分別為70%和50%。

　　輔助生殖納入醫(yī)保后，醫(yī)保基金能否承受，是醫(yī)保部門需要考量的問(wèn)題。北京市醫(yī)保基金運(yùn)行情況顯示，基金在支出測(cè)算范圍內(nèi)平穩(wěn)運(yùn)行。“我們?cè)谥贫ㄕ哌^(guò)程中，對(duì)需求人群和基金承受能力進(jìn)行了精密的測(cè)算，做到盡力而為，量力而行。”北京市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，政策實(shí)施7個(gè)月以來(lái)，北京市職工就診2.7萬(wàn)人，總費(fèi)用2.2億元，職工醫(yī)保基金支出1.5億元，在年度測(cè)算基金安全運(yùn)行范圍內(nèi)。

　　國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，將繼續(xù)指導(dǎo)有關(guān)省份進(jìn)一步完善輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)立項(xiàng)和醫(yī)保支付管理，并加強(qiáng)部門協(xié)同，推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接，共同促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。（記者李丹青）