“減輕群眾看病就醫負擔”2023年下半年醫改重點來了!
央廣網北京7月25日消息 近年來,深化醫改納入全面深化改革統籌推進,推動“以治病為中心”轉變為“以人民健康為中心”,圍繞解決“看病難”“看病貴”兩個重點難點問題,推出了一系列重要改革舉措,深化醫改取得顯著階段性成效。
近日,經國務院同意,國家衛生健康委、國家發展改革委、財政部、人力資源社會保障部、國家醫保局、國家藥監局聯合印發《深化醫藥衛生體制改革2023年下半年重點工作任務》(以下簡稱《任務》),明確了2023年下半年深化醫改的重點任務和工作安排。
《任務》中提出,2023年下半年醫改工作主要包括六個方面20條具體任務。
一是促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局。推進國家醫學中心和國家區域醫療中心設置建設,持續提升地市和縣級醫療水平,加強社區和農村醫療衛生服務能力建設,完善促進分級診療的體制機制,促進中醫藥傳承創新發展,推動“大病重病在本省就能解決,一般的病在市縣解決,頭疼腦熱在鄉鎮、村里解決”。
二是深化以公益性為導向的公立醫院改革。推進醫療服務價格改革和規范化管理,深化公立醫院薪酬制度改革,加快推進公立醫院高質量發展,規范民營醫院發展,全面加強醫藥領域綜合監管,形成風清氣正的行業環境。
三是促進多層次醫療保障有序銜接。鞏固健全全民基本醫保,完善多層次醫療保障制度,深化多元復合式醫保支付方式改革,最大化發揮各項制度效應,有效減輕群眾看病就醫負擔。
四是推進醫藥領域改革和創新發展。支持藥品研發創新,常態化開展藥品和醫用耗材集中帶量采購,加強藥品供應保障和質量監管,確保“供好藥”“用好藥”。
五是健全公共衛生體系。促進醫防協同、醫防融合,推進疾病預防控制體系改革,提升公共衛生服務能力,從制度完善、人才隊伍建設、評價考核等多方面共同努力推動公共衛生體系建設和能力提升。深入開展健康中國行動和愛國衛生運動,持續提高群眾健康素養。
六是發展壯大醫療衛生隊伍。加強緊缺專業和高層次人才培養,加強以全科醫生為重點的基層隊伍建設,實施大學生鄉村醫生專項計劃,深化基層薪酬、崗位設置等方面的改革,提高基層醫務人員積極性,提高基層醫療衛生服務能力,切實把工作重點放在社區和農村。
《任務》對目前構建有序的就醫和診療新格局的相關工作進展,做了詳細介紹。
一是建設國家醫學高峰和省級醫療高地。推進國家醫學中心和國家區域醫療中心規劃設置和布局建設,集中力量開展疑難危重癥診治技術攻關。截至目前,已設置心血管、兒科、呼吸等13個類別的國家醫學中心;確定五批125個國家區域醫療中心建設項目,實現覆蓋所有省份的目標。省級區域醫療中心建設有序開展。
二是提升市級和縣級醫院專科能力。聚焦重點病種和專科,布局省級區域醫療中心,縮小地市重點疾病診療水平與省會城市的差距。同時,加大城市醫院對口支援力度,持續推進縣級醫院專科建設,補齊短板弱項。2022年,全國87.71%的縣級醫院達到醫療服務能力基本標準。
三是完善基層醫療衛生服務體系。加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構建設,發展社區醫院,深入開展“優質服務基層行”活動。截至2022年底,全國累計達到服務能力標準的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心超過3萬家。
四是開展縣域醫共體和城市醫療集團建設試點。加強人、財、物、技等一體化管理,并以高血壓、糖尿病等慢性病為切入點,暢通雙向轉診機制。成立專科聯盟,擴大優質專科資源輻射面。目前,全國組建各種形式醫聯體1.5萬個,通過區域優質資源整合共享,為同質化醫療服務提供了有力支撐。2022年雙向轉診的人次數達到2984.7萬,雙向轉診結構得到優化。
五是發展互聯網診療和遠程醫療服務。完善互聯網診療管理,促進互聯網醫院健康發展。健全省—地市—縣—鄉—村五級遠程醫療服務網絡,提升基層服務水平。截至2022年10月,全國設置超過2700家互聯網醫院,地市級、縣級遠程醫療服務實現全覆蓋。
下一步,國家衛生健康委將會同有關部門持續推進分級診療制度建設,建立國家醫學中心、國家區域醫療中心運行新機制,完善醫療聯合體運行機制,深化醫療服務價格改革,推進多元復合式醫保支付方式改革。同時,加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設,發揮家庭醫生團隊“健康守門人”作用,夯實城鄉基層醫療衛生服務網底。
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