小心一氧化碳中毒！一家7口吃炭燒火鍋集體“倒下”

　　近期，一氧化碳中毒事件多發(fā)，引發(fā)關(guān)注。據(jù)南京市高壓氧質(zhì)控中心數(shù)據(jù)，從2024年12月至2025年2月初，南京因一氧化碳中毒入院急救的患者有79例。東南大學附屬中大醫(yī)院高壓氧治療中心負責人馬里主任告訴記者，春節(jié)前后醫(yī)院已經(jīng)收治多例患者，有一家7口人吃炭燒火鍋，出現(xiàn)不同程度一氧化碳中毒反應(yīng)，老人、孩子與大人分批前來就診。專家提醒，一氧化碳中毒初期癥狀不明顯也應(yīng)及時就診。

　　揚子晚報/紫牛新聞記者 王夢航

　　一家人吃炭燒火鍋，集體一氧化碳中毒

　　前段時間，張先生(化姓)一家老小7口人圍在一起吃炭燒火鍋，房間關(guān)著門窗，還開著空調(diào)，“當時感覺有點暈，有點乏力，還以為是喝了點酒引起的，也沒有及時開窗通風。”直到家里老人出現(xiàn)嘔吐、意識模糊，孩子出現(xiàn)頭暈、困倦、惡心癥狀，其他人才意識到事態(tài)嚴重，趕緊把兩位老人和兩個七八歲的孩子先送到醫(yī)院。

　　馬里主任說，“一同就餐的其他家屬，隨后也發(fā)現(xiàn)不同程度的暈吐表現(xiàn)，之后又都來醫(yī)院復查，發(fā)現(xiàn)碳氧血蛋白仍舊偏高，均確診為一氧化碳中毒。”她指出，雖然同一時間接觸一氧化碳，但每個人的身體狀況不同，接觸一氧化碳的濃度不同，表現(xiàn)出的癥狀不完全相同，“輕癥出現(xiàn)頭暈頭痛、惡心嘔吐，困倦乏力等，嚴重的會出現(xiàn)意識障礙、意識喪失、痙攣甚至呼吸循環(huán)衰竭而死亡。”

　　“還有人初期癥狀不明顯，但部分癥狀可能會延遲加重，24小時以后才出現(xiàn)神經(jīng)功能損傷加重的表現(xiàn)。”專家強調(diào)，如果在密閉空間內(nèi)有明確的一氧化碳接觸病史，同時又出現(xiàn)不適癥狀，一定要提高警惕，即便是清醒的患者也需要及時就診，“通過檢查，交由醫(yī)生判斷中毒程度，并進行高壓氧等治療，加快一氧化碳的排出，及時糾正組織缺氧、控制病情進展，降低遲發(fā)性腦病的風險。”

　　注意“假愈”風險，警惕遲發(fā)性腦病

　　據(jù)了解，一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合能力是氧氣的200~250倍，一旦吸入體內(nèi)，它會迅速與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，導致血紅蛋白喪失攜氧能力，引發(fā)全身組織缺氧，最終導致多器官尤其心腦損傷。

　　一氧化碳中毒的危害并不局限于急性癥狀，數(shù)據(jù)顯示，約3%~40%的患者可能出現(xiàn)遲發(fā)性腦病。

　　“有些一氧化碳中毒患者清醒后，短時間內(nèi)恢復正常，可經(jīng)過一段‘假愈期’后，會突然出現(xiàn)記憶力減退、定向力障礙、語言障礙、人格性格改變甚至運動功能障礙。”馬里強調(diào)，年齡大于40歲、曾有昏迷史、暴露時間較長的患者風險更高。因此，中毒患者在出院后兩個月內(nèi)應(yīng)密切隨訪，出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)及時就診。

　　對于一些患者在接受高壓氧治療后仍出現(xiàn)耳鳴的情況，專家表示，這可能與急性缺氧導致的內(nèi)耳損傷有關(guān)，建議繼續(xù)高壓氧治療，并配合營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、抗氧化等藥物治療。此外，部分患者在高壓氧治療過程中可能因耳咽管功能異常出現(xiàn)耳氣壓傷，一般可自行恢復，無需過度擔憂。

　　除了炭燒火鍋，家用煤油取暖器也要當心

　　記者了解到，近期一氧化碳中毒患者多因密閉空間內(nèi)炭火取暖、圍爐煮茶或炭燒火鍋所致。記者發(fā)現(xiàn)，冬季也有不少市民會購置煤油取暖器在家中取暖。專家提醒，這同樣存在風險。

　　“理論上，煤油充分燃燒后產(chǎn)生的一氧化碳較少，但如果通風不良、燃燒不充分、燃料雜質(zhì)多等，仍可能導致室內(nèi)一氧化碳濃度上升。此外，煤油燃燒還會消耗氧氣，導致空氣含氧量下降，在密閉空間也可能導致室內(nèi)缺氧或產(chǎn)生氮氧化物等有害物質(zhì)。”馬里建議，使用此類取暖設(shè)備時，一定要定時開窗通風，避免長時間運行，并選購正規(guī)品牌的產(chǎn)品，同時安裝一氧化碳報警器，以便及時發(fā)現(xiàn)危險。